Частното предоставяне на платени медицински услуги постепенно замества обществената медицина. Причините за това са много, основната е ниското качество и неефективността на общинските институции, чиито служители са инфантилни и безразлични при изпълнение на задълженията си поради ниските заплати. Това включва и общото пренебрегване и лошото финансиране на медицинския сектор от държавата, което принуждава персонала да работи върху старо и износено оборудване, използвайки евтини и нискокачествени лекарства.
Това не минава линейка, която сега е представена от небрежно разпадаща се „Газела“, в която лекарите и фелдшерите са принудени да работят за минимално заплащане - няма какво да кажем, че нямат мотивация. Частната медицина процъфтява, пенсионерите по навик и лошите думи на населението се обръщат към общинските институции, докато средната класа активно започва да използва услугите на частни лица. Такава неразделна част от системата на здравеопазването като линейката също се лансира от независими бизнесмени.
Най-голямата трудност при подобно начинание не е борбата с конкурентите. Не, те, разбира се, съществуват, особено в големите градове, където няма да изненадате никого с подобна практика, но след като първо сте проучили ситуацията на пазара, можете да решите дали да направите такова нещо; По правило само няколко компании представляват частни услуги за линейка, капацитетът на които може да не е достатъчен за целия град; в не толкова големи градове и провинции подобни услуги все още не са достъпни.
И все пак най-трудният е сблъсък с бюрократите, които ще трябва да получат разрешение за подобни дейности. Не можете да мислите, че линейката изисква по-малко документи по време на регистрацията, а регистрацията не е толкова отнемаща време. Тук има същите изисквания като за откриването на частна клиника.
Първата стъпка е да наемете персонал. Оптимално е присъствието на пет екипа, които дежурят денонощно в очакване на повиквания, следователно се правят изчисления за пет линейки. Графикът трябва да е на смяна, предполага се, че ще работи за два дни, тоест трябва да наемете 15 напълно екипирани екипажи. Всеки от тях има 3 души: шофьор, лекар и фелдшер.
На следващо място, трябва да наемете диспечери - 3-4 души, в зависимост от работния график, докато просто не можете да вземете бивши служители на таксиметровите служби или просто хора от улицата като цяло; диспечерът трябва да бъде най-малко опитна медицинска сестра или медицинска сестра, за да оцени бързо ситуацията на другия край на жицата и правилно да екипира екипажа, осъзнавайки дали човекът с истинската болест се обажда или обаждащият се има проблеми със съмнение или хипохондрия, както и да скринира хулигански обаждания.
Счетоводството може да бъде прехвърлено на компании от трети страни - ще излезе много по-евтино, а счетоводството в медицинската индустрия изисква висококвалифицирани специалисти. В стационарна стая, освен диспечери, ще трябва да дежурят механик и медицинска сестра, а главният лекар е длъжен да ръководи цялата организация - човек с висше медицинско образование, който е работил в тази област поне пет години. Същото важи и за лекарите от екипа на линейката.
Когато договорите се сключат с целия медицински персонал, можете да се свържете с Федералната служба за надзор в областта на здравето. След заплащане на таксата за обмисляне на възможността за получаване на лиценз (6 хиляди рубли), е необходимо да се предостави пълен пакет документи, а именно:
Копия от трудови договори със служители, които ще предоставят медицински услуги и заемат ръководни длъжности, копия от трудовите им книжки или други документи, потвърждаващи петгодишния опит на служителя, копия от дипломи за завършване на висше учебно заведение по медицинска специалност.
Копия от всички договори за продажба или отдаване под наем на помещения и оборудване, включително линейки, или други документи, потвърждаващи правото на използването им. Освен това за помещения трябва да има разрешителни от противопожарните и санитарно-епидемиологичните служби. Подобно на документите от предишния параграф, и тези трябва да бъдат нотариално заверени.
Копия от удостоверението за регистрация на стопански субект; оптимален дизайн на дружество с ограничена отговорност с посочване на кода (OKPD 2) 86.10 Услуги на болнични организации.
Периодът на изчакване за решение за издаване на лиценз може да бъде до четиридесет и пет дни, което може да се отрази неблагоприятно на персонала, който дълго време чака да вземе решение заедно с предприемача, като вече е официално уреден, но няма право на работа. Няма официални начини да се притискат хора от министерството ...
Не трябва да забравяме за регистрацията на автомобили в КАТ, където те трябва не само да бъдат регистрирани, но и да получат разрешение за използване на мигащи маяци, което ще даде предимство в движението на други водачи. Те също така ще изискват копия на удостоверения за регистрация на юридическо лице, копие на самия медицински лиценз и ще проверят съответствието на сигналния сигнал и звуковия сигнал с установените стандарти. Ако решението и в двата случая е положително, можете да започнете работа.
За целта трябва да има малка стая на разположение на дежурните екипи. Не е необходимо сериозно да се оборудва помещенията, болница не се предполага в такъв бизнес, ще има достатъчно малко място за съхранение на оборудване и лекарства и чакалня. Но околността трябва да е достатъчна за паркиране и поддръжка на пет автомобила.
Наемането на такива сгради ще струва най-малко 150 хиляди рубли на месец, също си струва да се включат сметките за комунални услуги (5-10 хиляди в зависимост от размера на паркинга и помещенията, както и дали чакащият център за приемане и обаждане се основава на територията, предоставена от частни предприятия), В допълнение към горното, на територията на предприятието трябва да се организира баня, включително в гаража, автомобилите трябва да бъдат постоянно поддържани чисти, включително и отвън. Освен това, на всеки дванадесет часа те трябва да бъдат инспектирани от опитен и нает механик за повреди и неизправности, колата трябва да бъде гарантирано да стигне до клиента и, ако е необходимо, да го закара до мястото на по-нататъшно лечение. В случай, че се открият някакви отклонения, автомеханикът трябва незабавно да отстрани проблема, който не позволява на автомобила да влезе в линията; ако не е възможно да се направи това на място, транспортът трябва да бъде изпратен за ремонт възможно най-скоро. Най-добре е да оборудвате пълноценна работилница, това ще ви спести от ненужни неприятности и загубени печалби, да не говорим за невъзможността за предоставяне на помощ на нуждаещите се.
Самите екипажи са разделени според функциите си, три коли трябва да са линейни, тоест да предоставят стандартна спешна медицинска помощ, още един е разпределен в отделението за интензивно лечение и интензивно лечение. Но в случай на наемане на специализирани екипи, съставът трябва бързо да бъде преоборудван, за да предостави необходимите услуги. Екипът, а следователно и предприемачът е отговорен за лицето по време на транспортирането, както и за предоставеното лечение, ако пациентът бъде преведен в клиниката, тогава цялата отговорност се отстранява от екипа в момента на подписване на линейката за настаняване на клиента в болница.
Най-внимателното е да оборудвате автомобили. Новакът предприемач има избор: да закупи продукти от руската автомобилна индустрия или чужди. "GAZelles", "Sables" и подобни продукти на руския автомобилен гений струват 500 хиляди рубли, докато някои компании предлагат да си купят кола, вече боядисана и оборудвана с мигащи светлини. Качеството на такива автомобили е добре известно, но те лесно се поправят, лесно е да намерите майстори, които да обслужват това оборудване, а резервните части са евтини.
Потенциалните клиенти обаче ще видят линейката в УАЗ, както и обществената служба, тоест отрицателно и ще има по-малко доверие в такива лекари, което означава, че ще се обаждат по-рядко. Затова има алтернатива - шикозно изглеждащи автомобили с чуждестранно производство, тихи при шофиране, удобни и респектиращи; но цената им започва от един милион рубли за най-простите модели (Peugeot Boxer, например). На какво точно ще се возят екипажите, самият предприемач решава, руските коли са икономични, чуждите автомобили са престижни.
Необходимо е да се посочи още един важен факт: при получаване на медицински лиценз това може да играе роля, държавата изисква високо ниво на услуги от частни собственици. Когато автопаркът бъде дефиниран и закупен, можете да пристъпите към вътрешното оборудване на мини-болниците на колела. Ето какво трябва да бъде в стандартна линейка според правните документи на Руската федерация:
Две медицински чекмеджета - основната с родов и реанимационен комплект.
ЕКГ.
Дефибрилатор с електрокардиоскоп.
Две вентилатори.
Апарат за инхалационна анестезия.
Глюкометър или глюкозен тест.
Тонометър и фонендоскоп.
Комплекти гуми и държачи за глава.
Вакуум матрак.
Два вида носилки.
Достъп за инвалиди.
Носител на приемника.
Статив и кислороден цилиндър.
Аспиратор и насочена лампа.
Освен това се изисква огромен списък с лекарства, работата на линейката е изцяло регулирана със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 18.08.2019 г. № 100 (изменена на 18.08.2019 г.) „За подобряване на организацията на спешната медицинска помощ за населението на Руската федерация“, в която се посочва не само необходимото оборудване за бригадата, но и като цяло изискванията за нейния екипаж и линейката. Най-добре е да наемете персонал, който има опит директно в службата за спешна медицинска помощ, особено за шофьор, който трябва да знае и да се ориентира перфектно в града.
Като цяло колите не трябва да се връщат в базата след разговор, те могат да бъдат разпръснати из целия град, за да пристигнат бързо клиента, диспечерът трябва да следи местоположението им. В допълнение към горното оборудване, машината трябва да бъде оборудвана с уоки-токи за комуникация с диспечера и други машини, мебели за поставяне на лекарства и спално бельо: възглавници, одеяло, комплект спално бельо, които в идеалния случай трябва да се сменят всеки път след следващото обаждане.
Важен момент е оборудването на диспечера, записването на разговорите на което с пациенти трябва да бъде записано, диспечерът трябва да работи в специална програма, където се въвеждат всички данни за получените разговори. И той, и екипът на линейката трябва да водят строги отчети за извършените услуги, всичко това се прехвърля във висшите лечебни заведения в сроковете, определени от закона, след получаване на лиценза ще бъде докладвано на кой отдел е необходимо да се дадат документи.
Сега можете да изчислите първоначалната инвестиция:
Регистрация на формата на стопански субект, получаване на лиценз за предоставяне на услуги на болнични организации, регистриране на автомобили в КАТ и получаване на разрешения за използване на мигаща светлина - 50 хиляди рубли (по-добре е да имате допълнителни средства на склад).
Наем на помещения с гараж и сметки за комунални услуги - от 160 хиляди рубли.
Закупуване и оборудване на автомобили. Ако закупите автомобили с чуждестранно производство, тогава 5 милиона ще са необходими само за самите автомобили, докато още 100 хиляди ще трябва да бъдат инвестирани във всяко оборудване - 5 милиона 500 хиляди рубли.
Заплата на персонала. Той идва от изчисляването на петнадесет бригади (шофьор, лекар, фелдшер), диспечери, главен лекар, механик, санитари. Такъв огромен персонал ще изисква значителни материални ресурси и ще се превърне в основния разход на месечна база - 1 милион рубли.
Оборудване за стаи за отдих и приемане на обаждания; това включва мебели, уреди, оборудване на гаража с най-необходимото (само една кутия за ремонт), установяване на връзка между всички служители и всички медицински институции в града, както и закупуване на бързо запомнен телефонен номер - 150 хиляди рубли.
Рекламна кампания - до 100 хиляди рубли.
Общият размер на началния капитал трябва да се закръгли до 7 милиона рубли. Рекламна кампания трябва да се обсъжда отделно. Основните клиенти на частната линейка са заможни хора, които са склонни да плащат за висококачествени услуги, затова информацията трябва да бъде предадена на първо място на тях. Това трябва да са визитки в частни и платени клиники, рекламни плакати в съответните медицински институции, както и реклама в града и по местната телевизия, радио. Не си струва да провеждате пълноценна маркетингова кампания в общинските болници, всеки, който може да си го позволи, отдавна се подлага на лечение в частни клиники, но все пак си струва да оставите информация за себе си в държавните институции - информационни листовки, които покриват определен процент, ще са достатъчни целева аудитория.
Важен момент е сътрудничеството със застрахователните компании, постъпленията от реализирането на услуги, включени в пакета за доброволно здравно осигуряване, могат да надвишават приходите от редовни разговори. Политиките за VHI вече се издават в много предприятия на техните служители, а всички разходи се заплащат от работодателя, което позволява голям процент от населението да бъде регистрирано в такава програма и да получи безплатно помощ за тях. Предприемачът ще получи средствата си от застрахователната компания, макар и с известно закъснение, но стабилно. Първо, ще трябва да се свържете с всички застрахователни компании с предложение за сътрудничество; ако има малко конкуренти в града, те бързо ще влязат в сътрудничество, но в противен случай могат да откажат, мотивирайки се с вече сключени споразумения. Малко вероятно е застрахователна компания да иска да предостави на своите полици няколко услуги за линейка - това не е изгодно.
В допълнение към предоставянето на услуги за спешна помощ на пациентите, могат да се въведат и допълнителни услуги: транспорт на лежащи пациенти, включително тези извън същото населено място, консултации с лекар и дежурство по различни събития и празници. В бъдеще такава услуга може да се развие, превръщайки се в лекарска консултация или дори в медицински център.
Въпреки значителните инвестиции, подобна инициатива в случай на конкурентна и компетентна организация ще се изплати в рамките на година или две. Един екип на линейката извършва средно пет посещения на пациенти на ден, докато в градове с федерално значение сумата само на повикване може да достигне четири хиляди рубли. В други градове цените на услугите са много по-ниски, но е съвсем реалистично да получите поне две хиляди рубли нетен доход от един пациент. По този начин месечната сума ще бъде един и половина милиона рубли, оперативна печалба - 340 хиляди рубли. Ако използвате програмата на опростена система за данъчно облагане, тогава нетната печалба на месец ще бъде около 290 хиляди рубли.
Разбира се, ще бъде възможно да получите такава сума само няколко месеца след старта и само ако нивото на конкуренция е приемливо. Без предварително проучване на пазара можете да останете напълно без поръчки, така че преди да започнете да организирате частна линейка, трябва да разберете цялата възможна информация за клиентите и дали те напълно задоволяват търсенето на този тип услуги.
Matthias Laudanum (в) www.clogicsecure.com - Портал за бизнес планове и ръководства за малък бизнесВземете актуални изчисления за бизнес план
08.18.2019